盾构法隧道检验批质量验收记录表

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XX—116
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称验收部位
施工单位项目经理
分包单位分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）
单位验收记录
主控项目1防水材料质量设计要求
2管片抗压、抗渗设计要求
一般项目1隧道渗漏水量第5.4.10条
2管片拼装接缝设计要求
3螺栓安装及防腐第5.4.12条
施工单位检查
评定结果专业工长（施工员）施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
XX建设工程质量监督总站监制

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